Infektionen i näsan, det vill säga den grundläggande rinnsnuvan, har övergått till bihålorna. Eftersom dessa ligger i käk- och pannpartiet leder det till värk i framför allt ansiktsområdet och pannan. En obehaglig smärta som blir särskilt framträdande när man böjer huvudet framåt.
Slemhinnorna i näsan och bihålorna bildar en sammankopplad enhet. Föreställ dig då ett bostadshus där slemhinnorna är som angränsande rum med öppna dörrar sinsemellan. Vid ogynnsamma förhållanden kan därför något så enkelt som en rinnsnuva, alltså en inflammation i näsans slemhinnor (rinit), snabbt övergå till en bihåleinflammation (sinuit). Medicinskt talar man då om rinosinuit, vilket även förtydligar sammanhanget.